Bệnh glocom có chữa được không

      9
*

Đăng nhập nội bộ
*
*

*

*

*

Bệnh Glocom

Glocom (Glaucoma hay còn gọi là tăng nhãn áp, cườm nước,mà dân gian gọi làthiên đầu thống) xảy ra do áp lực của mắt tăng cao bởi sự tích tụ của thủy dịch trong nhãn cầu. Đây làmột trong những bệnh phổ biến về mắt, đứng hàng thứ hai trong nhóm các nguyên nhân có thể gây mù lòa trên toàn thế giới và được được ví như kẻ đánh cắp thị lực của con người.

Bạn đang xem: Bệnh glocom có chữa được không

*

Glocomthường gặp ở người trên 35 tuổi, đây là bệnh có yếu tố di truyền nên người bệnh và những người ruột thịt trong gia đình của bệnh nhân cần có kiến thức để phát hiện và đến cơ sở chuyên khoa mắt để được khám và điều trị kịp thời.Glocom là một bệnh nguy hiểm, thường gây đau nhức, mất thị lực, có thể gây mù vĩnh viễn. Nguyên nhân, cơ chế bệnh sinh vẫn còn nhiều điểm chưa rõ ràng nên rất khó phòng bệnh.

1. Nguyên nhân gây bệnh Glaucoma(Glocom)

Nguyên nhân gây bệnh Glocom là do chất thủy dịch bị tích tụ lại trong mắt, bởi kênh đào thải chất dịch này bị chặn lại, làm áp suất trong mắt tăng cao, lâu dài gây tổn hại dây thần kinh thị giác – bộ phận có nhiệm vụ dẫn truyền hình ảnh nhận được từ võng mạc lên não bộ, từ đó làm giảm hoặc mất thị lực hoàn toàn. Một số yếu tố nguy cơ có thể liên quan đến việc phát sinh bệnh:

- Tuổi cao

- Cận thị

- Gia đình có người mắc glocom

- Người mắc bệnh tiểu đường, huyết áp cao, suy giáp, chấn thương, tổn thương giác mạc…

- Sử dụng thường xuyên một số loại thuốc như histamin, corticoid…

2. Triệu chứng của bệnh Glocom

Các triệu chứng thường gặp bao gồm:

- Nhìn mờ, khi soi đèn thấy xuất hiện quầng sáng hoặc hình ảnh như cầu vồng quanh ánh đèn.

- Mất dần tầm nhìn ngoại vi: người bệnh có cảm giác như nhìn qua đường hầm.

- Đau đầu hoặc đau nhức trong hốc mắt.

-Cộm mắt, chảy nước mắt.

- Mắt sưng đỏ, khi lấy tay di vào phần mí mắt trên thấy cứng như hòn bi.

- Buồn nôn, nôn.

*

*

Trong giai đoạn đầu, các triệu chứng thường ít và khó phát hiện. Theo thời gian bệnh có thể tiến triển nặng lên gây suy giảm thị lực nghiêm trọng, thậm chí mù lòa.

*

Bệnh glôcôm thường khởi phát đột ngột vào buổi chiều tối, khi bệnh nhân đang cúi xuống đọc sách hoặc sau những sang chấn tinh thần mạnh.

Biểu hiện của bệnh là mắt đột ngột đau nhức dữ dội từng cơn, lan lên nửa đầu cùng bên, bệnh nhân nhìn đèn thấy có quầng xanh đỏ như cầu vồng, thường buồn nôn hoặc nôn, đau bụng, vã mồ hôi, mắt đỏ lên và nhìn mờ ở nhiều mức độ, có thể chỉ mờ như nhìn qua màn sương nhưng cũng có thể giảm thị lực trầm trọng; sờ tay vào mắt thấy nhãn cầu căng cứng như hòn bi; đôi khi bệnh nhân thấy sợ ánh sáng, chảy nước mắt nhưng không tiết rử mắt, giác mạc phù nề mờ đục. Khi có những triệu chứng như trên người bệnh nên đến ngay cơ sở y tế gần nhất để được khám mắt, đo nhãn áp và xử trí kịp thời.

Ngoài ra một số người có thể có nguy cơ mắc Glocom cao hơn mọi người bình thường, đó là những người đang mắc bệnh tiểu đường, huyết áp cao, huyết áp thấp, đục thủy tinh thể, các bệnh chấn thường về mắt…. những bệnh này đều có thể có biến chứng trở thành Glocom.

Xem thêm: Tác Dụng Lá Lốt Chữa Bệnh Khớp Bằng Lá Lốt Đơn Giản, Hiệu Quả

*

3. Glocom được phân thành các loại nào?

Tùy vào biểu hiện và mức độ bệnh, glocom được chia thành 4 loại chính sau:

- Tăng nhãn áp góc mở:là loại Glocom phổ biến nhất, góc thoát thủy dịch vẫn mở nhưng những kênh thoát nước bị tắc nghẽn. Các triệu chứng tiến triển chậm, do đó người bệnh hầu như không phát hiện.

- Tăng nhãn áp góc đóng:góc thoát thủy dịch đóng lại hoàn toàn. Các dấu hiệu thường xuất hiện bộc phát đột ngột, trầm trọng.

-Tăng nhãn áp bẩm sinh:xuất hiện từ thời kỳ bào thai do bất thường trong cấu tạo của mắt, tuy nhiên loại này rất hiếm gặp.

- Tăng nhãn áp thứ cấp:Xảy ra đột ngột khi bị chấn thương hoặc sau khi mắc các bệnh mắt khác như viêm màng bồ đào, viêm giác mạc…

4.Bệnh Glocom chẩn đoán như thế nào?

- Kỹ thuật Gonioscopy giúp kiểm tra góc thoát nước

- Soi đáy mắt kiểm tra tổn thương dây thần kinh thị giác

- Đo độ dày của võng mạc

*

5. Điều trị bệnh Glocom theo từng giai đoạn

Mục đích của điều trị bệnh glocom là duy trì chỉ số áp suất an toàn, từ đó ngăn ngừa nguy cơ tổn thương thần kinh thị giác và hạn chế mù lòa. Việc điều trị cần tiến hành sớm,

ngay khi phát hiện những triệu chứng đầu tiên của bệnh để tránh những rủi ro đáng tiếc. Dựa vào mức độ bệnh, sẽ có các phương pháp điều trị khác nhau:

*

Điều trị nội khoa bằng thuốc với tăng nhãn áp nhẹ và vừa

Các thuốc thường được sử dụng bao gồm:

- Thuốc chẹn beta giao cảm (Tiimoptic, Betoptiic): là lựa chọn hàng đầu trong điều trị tăng nhãn áp

- Thuốc có tác dụng tương tự Prostagladin (Xaalatan, Reescula): lựa chọn thay thế khi thuốc chẹn beta không có tác dụng

- Các thuốc ít sử dụng hơn bao gồm: Thuốc ức chế carbonic anhydrase (Trusoopt, Azoopt), Miotics…

Ngoài tác dụng làm giảm áp lực, thuốc có thể gây ra nhiều tác dụng phụ khá nặng nề làm ảnh hưởng tới các bộ phận khác trong cơ thể như: khó thở, nhịp tim chậm, mệt mỏi, chóng mặt,..., do đó chỉ được dùng theo chỉ định của bác sĩ. Ngoài ra, phụ nữ mang thai cần cẩn trọng khi dùng, bởi những loại thuốc này đều có khả năng đi qua hàng rào nhau thai và bài tiết qua sữa mẹ nên có thể gây độc cho thai nhi.

Điều trị bằng phẫu thuật

*

Áp dụng trong một số trường hợp cấp tính hoặc không đáp ứng với thuốc điều trị. Việc lựa chọn phương pháp phẫu thuật nào lại phụ thuộc vào dạng bệnh, mức độ nghiêm trọng và sức khỏe của bản thân.

- Điều trị bằng tia laser trabeculoplasty: được ưu tiên lựa chọn trong trường hợp bị tăng nhãn áp cấp tính. Bác sĩ sẽ sử dụng năng lượng cao tần của ánh sáng chiếu vào vùng bè để mở rộng các kênh thoát thủy dịch từ đó giúp hạ nhãn áp.

- Phẫu thuật thông thường (cắt bè củng giác mạc):khi phẫu thuật laser không thành công hoặc sau phẫu thuật nhãn áp bị tăng trở lại, glocom góc đóng thì phương pháp phẫu thuật này sẽ giúp tạo ra một lỗ thoát nước nhân tạo nhằm đưa thủy dịch chảy ra ngoài dễ dàng hơn.

- Phẫu thuật trabeculectomy: sử dụng dụng cụ phẫu thuật để mở rộng kênh thoát thủy dịch được áp dụng trên toàn thế giới nhờ độ an toàn cao, ít biến chứng sau phẫu thuật và có thể điều trị được tất cả các dạng bệnh glocom.

6.Cách phòng bệnh Glocom

Mọi người không được lạm dụng thuốc có chứa corticoid nhất là những thuốc tra tại mắt vì có thể dẫn đến mù loà do bị glôcôm, đục thể thuỷ tinh, loét giác mạc. Nếu phải điều trị corticoid toàn thân trong một số bệnh lý khác cần phải được theo dõi chặt chẽ nhãn áp để phát hiện kịp thời những biến chứng do thuốc gây ra.

Những người bị mắc bệnh đái đường, bệnh cao huyết áp cần thiết được điều trị đúng để đường huyết, hoặc huyết áp ổn định ở mức bình thường, mặt khác phải được kiểm tra đáy mắt định kỳ nhằm phát hiện tình trạngvõng mạc thiếu máu do những bệnh này gây ra để điều trị laser dự phòng glôcôm tân mạch.

Những người được chẩn đoán bị đục thể thuỷ tinh cần theo dõi và mổ đúng thời điểm để tránh những biến chứng do đục thể thuỷ tinh giai đoạn cuối gây ra.

Hướng dẫn cho người dân biết cách sơ cứu bỏng hoá chất, chấn thương. Điều trị đúng, tích cực những trường hợp bỏng hoặc chấn thương tránh biến chứng dính mống mắt

Cần thiết phát hiện được những bệnh lý tại mắt và chuyển đi tuyến trên kịp thời.