Thoát vị đĩa đệm: triệu chứng, nguyên nhân và cách chữa

      102
*
*
*
Thoát Vị Đĩa Đệm cột sống Thắt sống lưng hỏi 1 tháng trước

Thoát vị đĩa đệm là triệu chứng nhân nhầy của đĩa đệm xương cột sống chệch thoát ra khỏi vị trí bình thường, bao gồm thể xuyên thẳng qua dây chằng, chèn lấn màng cứng, rễ thần kinh và tủy sống.Tình trạng này có thểxảy ra ở bất kể vị trí nào của cột sống. Tuy nhiên thoát vị đĩa đệm cột sống thắt sườn lưng là thịnh hành nhất, thường biểu lộ trên lâm sàng bởi hội chứng thắt sống lưng hông nổi bật – nhức nhức xương cột sống thắt sống lưng lan xuống mông cùng chân.

Bạn đang xem: Thoát vị đĩa đệm: triệu chứng, nguyên nhân và cách chữa

1. Cơ chế– người lớn tuổi thông thường sẽ có sự thoái hóa đĩa đệm. Cơ hội đó đĩa vùng đệm mất tính lũ hồi, nhân nhầy sẽ dễ dãi phá đổ vỡ bao xơ để di chuyển về phía sau tốt phía bên khi chuyển động cột sống để thực hiện các chuyển động thường ngày.– fan trẻ thường do yếu tố chuyên chở sai tư thế hoặc chấn thương tác động mạnh khiến đĩa đệm xương cột sống bị đè nghiền quá nặng nề dẫn mang lại tổn mến bao xơvà tác dụng nhân nhầy thoát thoát ra khỏi vị trí bình thương tạo ra tình trạng thoát vị đĩa đệm. – những yếu tố nguy cơ tiềm ẩn của bay vị đĩa đệm xương cột sống thắt lưng:

Lao động, vận chuyển sai tư thế hoặc quá sức, quan trọng đặc biệt trong thời hạn dài.Thoái hóa cột sống: tuổi tác là yếu tố đa phần dẫn mang đến thoái hóa cột sống. Nước cùng thành phần bầy hồi bên trong nhân nhầy đĩa vùng đệm gọi tắt đĩa đệm sẽ giảm dần theo tuổi. Cho nên vì vậy tuổi tác là yếu ớt tố nguy cơ tiềm ẩn mà số đông các bệnh nhân gặp mặt phải.Chấn thương xương cột sống thắt lưng.Các bệnh dịch lý bẩm sinh như hoặc mắc phải ở vùng cột sống như gù vẹo, thái hóa cột sống…Yếu tố di truyền.

Do đó, fan cao tuổi, những người lao cồn chân tay, có vác nặng, sai tư thế, người thừa cân nặng là những đối tượng người tiêu dùng có nguy hại cao mắc dịch thoát vị đĩa đệm, đặc biệt là thoát vị đĩa đệm xương cột sống thắt lưng.2. Triệu chứng2.1. Lâm sàng Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng biểu lộ bởi hội chứng thắt sống lưng hông, là sự phối kết hợp giữa hội chứng cột sống cùng hội bệnh rễ.-Hội triệu chứng cột sống:

Đau xương cột sống thắt lưng: rất có thể đau chợt ngột, nhức sau chấn thương hoặc đau mở ra từ từ. Người mắc bệnh thường chỉ nhức ở một trong những đốt sống độc nhất định, đau dữ dội hoặc âm ỉ, khi ấn trên các mỏm gai các đốt sống đang thấy nhức ở đốt xương sống bị bệnh.Cột sống bị trở nên dạng: bộc lộ ở tình trạng biến hóa đường cong sinh lý, sút hoặc mất ưỡn cột sống thắt lưng, bị gù hoặc lệch vẹo cột sống.Giảm biên độ hoạt động của cột sinh sống thắt lưng: Hạn chế các động tác cúi người, ngửa người, nghiêng hoặc luân phiên cột sống.

– Hội hội chứng rễ: xuất hiện khi đĩa vùng đệm gọi tắt đĩa đệm thoát vị chèn lấn vào những rễ thần kinh

Đau rễ thần kinh, đau lan dọc theo lối đi của dây thần kinh tọa, đau cùng buốt. Đau tăng lúc đi, đứng, vận động, ho hoặc hắt hơi và bớt khi nghỉ ngơi ngơi. Cũng rất có thể bị đau thường xuyên ở mọi tứ thế.Tê suy bì chân, dị cảm như kim châm, kiến trườn hoặc mất cảm xúc ở chân.Yếu cơ, giảm tài năng đi lại cùng vận động, thậm chí là liệt, thường xẩy ra ở quá trình nặng.

– một số trong những trường thích hợp thoát vị đĩa vùng đệm gọi tắt đĩa đệm nặng hoàn toàn có thể gây hội bệnh đuôi ngựa: đau dữ dội vùng thắt lưng; rối loạn cảm giác, mất cảm hứng hoặc đau dĩ nhiên yếu liệt cơ thương ở cả hai chân; rối loạn đại tè tiện; mất cảm xúc vùng chậu. Đay là một cấp cứu vớt thần kinh rất cần được phát hiện với xử trí kịp thời.– cũng có thể có những trường vừa lòng thoát vị đĩa vùng đệm sẽ không khiến triệu triệu chứng gì.

Xem thêm: Chữa Bệnh Hen Phế Quản Ở Trẻ Em, Hen Phế Quản Ở Trẻ Em

2.2. Cận lâm sàngThoát vị đĩa đệm cột sống thắt sườn lưng được phát hiện nay và reviews dựa vào các chẩn đoán hình ảnh:

X-quangthườngquycộtsốngthắtlưngthẳngvà nghiêng: điển hình là tam chứng Barr ( lệch vẹo xương cột sống thắt lưng, lép khe gian đốt, mất đường cong sinh lý cột sống).Chụp X-quang bao rễ với dung dịch cản quang: hiện nay ít thực hiện.Chụp cắt lớp vi tính: kém đúng chuẩn hơnMRI.Điệncơ: giúppháthiệntổnthươngcácrễthầnkinh.Chụp MRI : là xét nghiệm kỹ thuật caocó thể review cột sống, tủy sống và những dây rễ thần kinh, góp chẩn đoán và reviews tình trạng, cường độ thoát vị và chèn ép của đĩa đệm.

*
Hình hình ảnh MRI bay vị đĩa đệm cột sống thắt lưng
*
3. Chẩn đoánChẩn đoán bay vị đĩa đệm cột sống thắt lưng được bs thực hiện phụ thuộc thăm thăm khám lâm sàng cùng các kết quả cận lâm sàng. Khi nhận thấy có những triệu triệu chứng lâm sàng trên, người bệnh phải đi khám nhằm được đánh giá thêm cùng đi cho chẩn đoán.Tiêu chuẩn chẩn đoán Saporta 1980: Chẩn đoán bay vị đĩa đệm cột sống thắt sườn lưng khi tín đồ bệnh gồm từ 4/6 triệu chứng sau:· có yếu tố gặp chấn thương cột sinh sống thắt lưng· Đau thắt lưng dọc theo đường đi của rễ dây tọa· Lệch vẹo xương cột sống thắt lưng· Có dấu hiệu mất đường cong tâm sinh lý cột sống.· dấu hiệu chuông bấm (+)· Nghiệm pháp Lasègue (+)Các xét nghiệm cận lâm sàng cần được thực hiện để chẩn đoán xác định, tấn công giá, tiên lượng và chỉ dẫn hướng điều trị phù hợp.4. Điều trị Điều trị kết hợp giữa nội khoa, vật dụng lý trị liệu cùng ngoại khoa.– Điều trị nội khoa bằng phương pháp nghỉ ngơi, nằm đệm cứng, dùng các thuốc sút đau, giãn cơ, tăng dẫn truyền thần kinh, tiêm corticoid trên chỗ, phong bế ngoài màng cứng.– Điều trị thứ lý trị liệu bởi hồng ngoại, siêu âm, năng lượng điện phân, điện xung, paraphin… Kéo giãn xương cột sống thắt lưng là một phương pháp hiệu trái được thực hiện sau tiến độ cấp.
*
– Điều trị ngoại khoa khi được hướng dẫn và chỉ định khi:

Điều trị nội khoa thất bại sau 5-8 tuần.Gây chèn ép thần kinh cung cấp tính.Thoát vị đĩa đệm gây rách nát bao xơ, bay vị di trú.Thoát vị đĩa vùng đệm gọi tắt đĩa đệm gây đau quá mức, liệt xuất xắc hội bệnh đuôi ngựa.

5. Phòng dự phòng thoát vị đĩa đệmCác biện pháp phòng đề phòng thoát vị đĩa đệm hoàn toàn có thể thực hiện tại như:

Tập luyện thể thao thể thao bằng các môn thể dục thể thao vừa sức, tăng cường mức độ dẻo dai của các cơ cạnh cột sống. Điều này rất có thể giúp làm bình ổn cột sống, giảm nguy hại tổn yêu thương đĩa đệm.Không có vác, đi lại quá mức độ hoặc sai tư thế.Duy trì trọng lượng phù hợp với chiều cao, tránh bảo trì áp lực quá nặng trĩu lên cột sống.

Bệnh nhân cần phải giáo dục tứ vấn các bài tập tốt cho cột sống, sửa chữa các bốn thế xấu.Định hướng nghề nghiệp thích hợp với tình trạng bệnh, kiểm tra chụp phim khám sức mạnh định kỳ cho tất cả những người lao động, quan trọng có thể chụp MRI cột sống thắt lưng.