Giấy khám sức khỏe đi học

      13

Giấy xét nghiệm sức khỏe đến học sinh

Mẫu giấy xét nghiệm sức khỏe mang lại học viên là mẫu mã giấy được lập ra nhằm ghi chnghiền lại câu hỏi xét nghiệm sức khỏe của học sinh. Mẫu giấy thăm khám sức mạnh nêu rõ thông tin của học sinh, lịch sử từ trước mắc bệnh, nội dung thăm khám bệnh...

Bạn đang xem: Giấy khám sức khỏe đi học

Mời bạn đọc thuộc xem thêm chi tiết cùng cài về chủng loại giấy thăm khám sức khỏe cho học viên tại trên đây.

Nội dung cơ bạn dạng của chủng loại giấy đi khám sức mạnh đến học sinh nhỏng sau:

..........................................CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự bởi - Hạnh phúc------------------Số: /GKSK-.........

GIẤY KHÁM SỨC KHỎE


Họ và tên (chữ in hoa): ...................................................................................Giới: Nam □ Nữ □ Tuổi:........................................Số CMND hoặc Hộ chiếu (nếu có): ...............cung cấp ngày..../.../....Tại .................................................................................................................Họ cùng tên tía, chị em hoặc fan giám hộ: ........................................................Chỗ ở hiện tại tại: ..............................................................................................Lý bởi xét nghiệm sức khỏe: ..................................................................................TIỀN SỬ BỆNH TẬT1. Tiền sử gia đình:Có ai trong gia đình (ông, bà, bố, người mẹ, anh chị em) mắc các dịch bẩm sinc hoặc bệnh dịch truyền nhiễm: Không □ Có □Nếu “có”, đề nghị ghi ví dụ tên bệnh: ..........................................................
2. Tiền sử bản thân:a) Sản khoa:- Bình thường- Không bình thường: Đẻ thiếu hụt tháng; Đẻ thừa tháng; Đẻ bao gồm can thiệp; Đẻ ngạt, Mẹ bệnh tật vào thời kỳ với tnhì (ví như có nên ghi rõ thương hiệu bệnh: ......................)b) Tiêm chủng:STTLoại vắc xinTình trạng tiêm/uống vắc xinCóKhôngKhông nhớ rõ1BCG2Bạch hầu, ho con kê, uốn nắn ván3Sởi4Bại liệt5Viêm óc nước Nhật B6Viêm gan B7Các một số loại khác
c) Tiền sử bệnh/tật: (những bệnh dịch bẩm sinc với mạn tính)- Không □- Có □Nếu “có”, ghi ví dụ thương hiệu bệnhd) Bây Giờ bao gồm sẽ điều trị bệnh gì không? Nếu có, ghi rõ tên bệnh và liệt kê các dung dịch vẫn dùng:......................................................................................................................Tôi xin cam đoan những điều khai trên đây hoàn toàn đúng cùng với sự thật theo sự hiểu biết của tớ.

Xem thêm: Sóng Wifi Có Ảnh Hưởng Tới Sức Khỏe Không, Những Tác Hại Khôn Lường Của Sóng Wifi

................, ngày...tháng...năm...Người ý kiến đề xuất khám sức khỏe(hoặc Cha/chị em hoặc bạn giám hộ)(Ký và ghi rõ chúng ta, tên)

I. KHÁM THỂ LỰCChiều cao: ............................cm; Cân nặng: .................. kg; Chỉ số BMI: ........Mạch: .....................lần/phút; Huyết áp:.................. /.................. mmHgPhân loại thể lực:......................................................................................................II. KHÁM LÂM SÀNG1. Nhi khoaa) Tuần hoàn: ...............................................................................b) Hô hấp: ....................................................................................c) Tiêu hóa: .................................................................................d) Thận-Tiết niệu:.............................................................................đ) Thần kinh-Tâm thần: ................................................................................................e) Khám lâm sàng khác:...............................................................................................2. Mắt:a) Kết quả khám thị lực: Không kính: Mắt phải:..........Mắt trái: ...........Có kính: Mắt phải: ............. Mắt trái ................b) Các căn bệnh về đôi mắt (giả dụ có):..........................................................3. Tai-Mũi-Họnga) Kết trái thăm khám thính lực:Tai trái: Nói thường:................m; Nói thầm:........................mTai phải: Nói thường:...............m; Nói thầm:.......................mb) Các căn bệnh về Tai-Mũi-Họng (nếu như có):……....................................……….........................................4. Răng-Hàm-Mặta) Kết quả khám: + Hàm trên:.......................................................+ Hàm dưới: .................................................................................b) Các căn bệnh về Răng-Hàm-Mặt (nếu như có)..............................................................................................................................................Họ thương hiệu, chữ ký của Bác sỹ......................................................

III. KHÁM CẬN LÂM SÀNGNội dung khámHọ thương hiệu, chữ ký kết của Bác sỹXét nghiệm tiết học/sinch hóa/Xquang và những xét nghiệm không giống khi gồm hướng dẫn và chỉ định của chưng sỹ:Kết quả:...........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
IV. KẾT LUẬN CHUNGSức khỏe mạnh thông thường..........................................................................Hoặc các vụ việc sức khỏe bắt buộc giữ ý:................................................................., ngày...mon...năm...NGƯỜI KẾT LUẬN(Ký, ghi rõ bọn họ tên và đóng dấu)

Mẫu giấy đi khám sức mạnh đến học tập sinh


Mẫu giấy ghi nhận sức mạnh Giấy ghi nhận cho người tinh chỉnh và điều khiển những phương tiện giao thông cơ giới
*
Mẫu giấy xét nghiệm sức khỏe Giấy chứng nhận sức khỏe tiên tiến nhất theo Thông tứ 14 Phiếu sức mạnh nghĩa vụ quân sự Mẫu phiếu bình chọn sức khỏe nhiệm vụ quân sự