Hồ sơ quản lý sức khỏe học sinh

      164

Sổ quan sát và theo dõi sức khỏe học viên được ban hành kèm Thông tư liên tịch số 13/2016/TTLT-BYT-BGDĐT nhằm quản lý, theo dõi sức khỏe học sinh dễ dàng hơn.

Bạn đang xem: Hồ sơ quản lý sức khỏe học sinh

Sổ theo dõi và quan sát sức khỏe học viên được in vào khổ giấy A5 (14,8cm x 21cm), địa thế căn cứ vào tuổi học sinh để lựa chọn một trong những mẫu sổ bên dưới đây:

Mầm non: Sổ theo dõi sức khỏe học sinh giành riêng cho trẻ trường đoản cú 3 mon tuổi đến Tiểu học: Sổ theo dõi sức khỏe học sinh giành cho học sinh từ bỏ lớp 1 đi học 5.THCS: Sổ theo dõi sức khỏe học sinh dành riêng cho học sinh trường đoản cú lớp 6 tới trường 9.THPT: Sổ theo dõi sức mạnh học sinh dành riêng cho học sinh từ lớp 10 đến lớp 12.

Mẫu sổ quan sát và theo dõi sức khỏe học viên Mầm non


SỔ THEO DÕI SỨC KHỎE HỌC SINH

(Ban hành cố nhiên Thông bốn liên tịch số 13/2016/TTLT-BYT-BGDĐT ngày 12 mon 5 năm năm nhâm thìn quy định công tác y tế trường học của cục trưởng bộ Y tế và bộ trưởng liên nghành Bộ giáo dục đào tạo và Đào tạo)

PHẦN I - THÔNG TIN CHUNG

(Phần này bởi cha, mẹ học viên tự điền)

1. Họ cùng tên học sinh (chữ in hoa) ........................................................... Phái nam □ bạn nữ □

2. Ngày tháng năm sinh: ...... / ....... / ............

3. Họ với tên ba hoặc fan giám hộ: ...........................................................................

Nghề nghiệp ................................................. Số điện thoại liên lạc .............................

Chỗ ở hiện nay tại: ...........................................................................................................

4. Họ và tên bà mẹ hoặc người giám hộ: ..........................................................................

Nghề nghiệp ................................................. Số điện thoại thông minh liên lạc .............................

Chỗ ở hiện tại: ...........................................................................................................

5. Bé thứ mấy: ............................................ Tổng số con trong gia đình: ...................

6. Tiền sử sức khỏe phiên bản thân:

a) Sản khoa:

- thông thường □

- ko bình thường: Đẻ thiếu mon □ Đẻ quá tháng □ Đẻ bao gồm can thiệp □ Đẻ ngạt □

- chị em bị dịch trong thời kỳ có thai (nếu có cần ghi rõ thương hiệu bệnh: ..................................

.................................................................................................................................

b) lịch sử từ trước bệnh/tật: Hen □ Động kinh □ không thích hợp □ Tim bẩm sinh khi sinh ra □

c) Tiêm chủng:

STTLoại vắc xinTình trạng tiêm/uống vắc xin
KhôngKhông lưu giữ rõ
1BCG
2Bạch hầu, ho gà, uốn ván
Mũi 1
Mũi 2
Mũi 3
3Bại liệt
Mũi 1
Mũi 2
Mũi 3
4Viêm gan B
Sơ sinh
Mũi 1
Mũi 2
Mũi 3
5Sởi
6Viêm não Nhật bạn dạng B
Mũi 1
Mũi 2
Mũi 3
7...

d) hiện tại có sẽ điều trị bị bệnh gì không? trường hợp có, ghi rõ tên dịch và liệt kê những thuốc vẫn dùng:

.....................................................................................................................................

7. Cầm đổi add chỗ ở hoặc số điện thoại cảm ứng (nếu có)

.....................................................................................................................................


CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập - tự do thoải mái - Hạnh phúc---------------

SỔTHEO DÕI SỨC KHỎE HỌC SINH

Họ với tên (chữ in hoa) ...............................Nam □ con gái □

Ngày mon năm sinh: ......./........../...................................

Trường ………………………………………………….

Xã/phường/huyện/quận …………………………………

Tỉnh/thành phố …………………………………………

Dành cho học sinh từ lớp 1 tới trường 5

(Sổ này được sử dụng trong suốt cấp học, khi học sinh chuyển trường cần mang theo để thường xuyên được theo dõi và quan sát sức khỏe)

(Trang này sẽ được in vào khía cạnh sau trang bìa)

PHN I - THÔNG TIN CHUNG

(Phần này vì chưng cha, mẹ học sinh tự điền)

1. Họ và tên học viên (chữ in hoa) nam □ người vợ □

2. Tháng ngày năm sinh: / /

3. Họ cùng tên tía hoặc người giám hộ:

Nghề nghiệp..............Số điện thoại cảm ứng liên lạc..................

Chỗ ở hiện tại:...................................

4. Họ với tên mẹ hoặc người giám hộ:..................................

Xem thêm: Những Điều Bạn Cần Biết Về Củ Ráy Chữa Bệnh Gì, Hã¬Nh Áº£Nh, Cã¡Ch Dã¹Ng, Ngã¢M Ræ°Á»£U

Nghề nghiệp..............Số điện thoại cảm ứng liên lạc..................

Chỗ ở hiện nay tại:...................................

5. Con thứ mấy: Tổng số bé trong gia đình:

6. Lịch sử từ trước sức khỏe bản thân:

a) Sản khoa:

- bình thường □

- không bình thường: Đẻ thiếu tháng □ Đẻ thừa tháng □ Đẻ có can thiệp □ Đẻ ngạt □

- bà bầu bị bệnh dịch trong thời kỳ có thai (nếu tất cả cần ghi rõ tên bệnh:

b) lịch sử từ trước bệnh/tật: Hen □ Động kinh □ không phù hợp □ Tim bẩm sinh khi sinh ra □

c) Tiêm chủng:

STTLoại vắc xinTình trạng tiêm/uống vắc xin
KhôngKhông ghi nhớ rõ
1BCG
2Bạch hầu, ho gà, uốn ván
Mũi 1
Mũi 2
Mũi 3
3Bại liệt
Mũi 1
Mũi 2
Mũi 3
4Viêm gan B
Sơ sinh
Mũi 1
Mũi 2
Mũi 3
5Sởi
6Viêm óc Nhật bạn dạng B
Mũi 1
Mũi 2
Mũi 3
7…..

d) lúc này có đang điều trị bị bệnh gì không? trường hợp có, ghi rõ tên căn bệnh và liệt kê các thuốc vẫn dùng:

7. Gắng đổi địa chỉ chỗ ngơi nghỉ hoặc số điện thoại thông minh (nếu có)

TRƯỜNG:........................................................

HỌ TÊN HỌC SINH................................................


CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập - tự do - Hạnh phúc---------------

STHEO DÕI SỨC KHỎE HỌC SINH

Họ với tên (chữ in hoa) ………..………….. Phái nam □ phụ nữ □

Ngày tháng năm sinh: ……/………/…………………..…

Trường …………………………………………………..….

Xã/phường/huyện/quận ………………………………….

Tỉnh/thành phố ……………………………………………..

Dành cho học sinh từ lớp 6 đi học 9

(Sổ này được áp dụng trong suốt cung cấp học, khi học sinh chuyển trường cần mang theo để liên tiếp được quan sát và theo dõi sức khỏe)

(Trang này sẽ tiến hành in vào khía cạnh sau trang bìa)

PHN I - THÔNG TIN CHUNG

(Phần này bởi cha, mẹ học viên tự điền)

1. Họ với tên học viên (chữ in hoa) nam □ cô bé □

2. Ngày tháng năm sinh: / /

3. Họ và tên tía hoặc người giám hộ:...............................

Nghề nghiệp Số điện thoại liên lạc...............................

Chỗ ở hiện tại tại:...............................

4. Họ cùng tên người mẹ hoặc fan giám hộ:........................................

Nghề nghiệp Số điện thoại cảm ứng thông minh liên lạc

Chỗ ở hiện tại tại:...............................

5. Nhỏ thứ mấy: Tổng số bé trong gia đình:

6. Tiền sử sức khỏe phiên bản thân:

a) Sản khoa:

- thông thường □

- không bình thường: Đẻ thiếu tháng □ Đẻ quá tháng □ Đẻ gồm can thiệp □ Đẻ ngạt □

- chị em bị bệnh dịch trong thời kỳ mang thai (nếu tất cả cần ghi rõ thương hiệu bệnh:

b) tiền sử bệnh/tật: Hen □ Động kinh □ không thích hợp □ Tim bẩm sinh khi sinh ra □

c) Tiêm chủng:

STTLoại vắc xinTình trạng tiêm/uống vắc xin
KhôngKhông nhớ rõ
1BCG
2Bạch hầu, ho gà, uốn nắn ván
Mũi 1
Mũi 2
Mũi 3
3Bại liệt
Mũi 1
Mũi 2
Mũi 3
4Viêm gan B
Sơ sinh
Mũi 1
Mũi 2
Mũi 3
5Sởi
6Viêm não Nhật bản B
Mũi 1
Mũi 2
Mũi 3
7…..

d) lúc này có đang điều trị bệnh gì không? nếu có, ghi rõ tên bệnh dịch và liệt kê các thuốc vẫn dùng:

...............................................................................................................................................

7. Nuốm đổi add chỗ sinh sống hoặc số điện thoại cảm ứng (nếu có)


CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập - tự do thoải mái - Hạnh phúc---------------

STHEO DÕI SỨC KHỎE HỌC SINH

Họ với tên (chữ in hoa) ………..………….. Phái mạnh □ thanh nữ □

Ngày mon năm sinh: ……/………/…………………..…

Trường …………………………………………………..

Xã/phường/huyện/quận ………………………………….

Tỉnh/thành phố ……………………………………………

Dành cho học viên từ lớp 10 tới trường 12

(Sổ này được áp dụng trong suốt cung cấp học, khi học sinh chuyển trường cần mang theo để tiếp tục được quan sát và theo dõi sức khỏe)

(Trang này sẽ được in vào phương diện sau trang bìa)

PHN I - THÔNG TIN CHUNG

(Phần này vì chưng cha, mẹ học viên tự điền)

1. Họ và tên học viên (chữ in hoa)

2. Ngày tháng năm sinh: ............/............/...................

3. Họ cùng tên bố hoặc tín đồ giám hộ:

Nghề nghiệp Số điện thoại cảm ứng thông minh liên lạc

Chỗ ở hiện nay tại:

4. Họ cùng tên người mẹ hoặc bạn giám hộ:

Nghề nghiệp Số smartphone liên lạc

Chỗ ở hiện tại:

5. Con thứ mấy: Tổng số nhỏ trong gia đình:

6. Tiền sử sức khỏe bản thân:

a) Sản khoa:

- thông thường □

- không bình thường: Đẻ thiếu tháng □ Đẻ quá tháng □ Đẻ gồm can thiệp □ Đẻ ngạt □

- người mẹ bị bệnh dịch trong thời kỳ mang thai (nếu tất cả cần ghi rõ tên bệnh:

b) tiền sử bệnh/tật: Hen □ Động tởm □ dị ứng □ Tim khi sinh ra đã bẩm sinh □

c) Tiêm chủng:

STTLoại vắc xinTình trạng tiêm/uống vắc xin
KhôngKhông lưu giữ rõ
1BCG
2Bạch hầu, ho gà, uốn nắn ván
Mũi 1
Mũi 2
Mũi 3
3Bại liệt
Mũi 1
Mũi 2
Mũi 3
4Viêm gan B
Sơ sinh
Mũi 1
Mũi 2
Mũi 3
5Sởi
6Viêm não Nhật bạn dạng B
Mũi 1
Mũi 2
Mũi 3
7…..

d) lúc này có đang điều trị bị bệnh gì không? trường hợp có, ghi rõ tên dịch và liệt kê những thuốc sẽ dùng:

...............................................................................................................................................

7. Nỗ lực đổi add chỗ nghỉ ngơi hoặc số điện thoại (nếu có)

...............................................................................................................................................