Hợp đồng khám chữa bệnh

      22
*

...nhiều loại rủi ro khủng hoảng pháp lý, nỗ lực cơ hội có tác dụng giàu...

Bạn đang xem: Hợp đồng khám chữa bệnh


*
Sơ thứ WebSite
*
Giới thiệu
*
Hướng dẫn sử dụng
*
Rss
*
Homepage
*
Widget
*
Phần mềm THƯ VIỆN PHÁPhường LUẬT
*

*
Mẫu phù hợp đồng

HỢPhường ĐỒNG KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH BẢO HIỂM Y TẾ

(Số: …………… /Hợp Đồng KCB - BHYT) (1)

- Căn cứ đọng Luật bảo đảm y tế ngày 14 mon 11 năm 2008;

- Căn uống cứ Nghị định số 62/2009/NĐ-CP ngày 27 mon 7 năm 2009 của Chính phủ mức sử dụng chi tiết với chỉ dẫn thực hiện một số trong những điều của Luật BHYT;

- Căn cứ đọng Thông tứ liên tịch số......../2009/TTLT-BYT-BTC ngày.......mon 5 năm 2009 của liên Bộ Y tế- Sở Tài chủ yếu trả lời tiến hành bảo hiểm y tế;

- Cnạp năng lượng cứ Quyết định số ........................... ngày .............. của Tổng Giám đốc BHXH toàn quốc về câu hỏi lý giải tiến hành (2).........................................................................

- Căn uống cứ Quyết định số........ngày.......tháng.....năm.......của..................về bài toán cách thức công dụng, trọng trách của các đại lý khám bệnh dịch, chữa trị bệnh...(3)

- Căn cứ đọng Quyết định số... ngày ....tháng....năm........ của .................. về bài toán biện pháp chức năng, trách nhiệm của Bảo hiểm thôn hội tỉnh/ thị xã (4).......................

- Cnạp năng lượng cứ Quyết định số......ngày.... của........ về việc ban hành giá thu một trong những phần viện mức giá trên (tên cửa hàng đi khám, chữa bệnh) ...................................................

Hôm ni, ngày…tháng…năm 20…. tại

Chúng tôi gồm:

Bên A: Bảo hiểm làng hội (tỉnh/huyện):

Tài khoản số : .................................... Tại Ngân mặt hàng..........

Đại diện ông (bà): ............................ Chức vụ: ................

Giấy ủy quyền số :.............................. Ngày........tháng .......năm.(5)

Bên B: (Tên cửa hàng KCB/phòng ban cam kết hợp đồng đi khám chữa bệnh):...................................................

Tài khoản số : ..................................Tại Ngân sản phẩm............................................................................

Đại diện ông (bà): ...........................Chức vụ: ..................................................................................

Giấy ủy quyền số :............................. Ngày........tháng .......năm (6)

Sau lúc thỏa thuận hợp tác, Hai bên thống nhất cam kết phối hợp đồng xét nghiệm, chữa trị dịch cho những người có BHYT theo những luật pháp rõ ràng như sau:

Điều 1. Tổ chức xét nghiệm bệnh dịch, chữa bệnh

Bên B cam kết bảo đảm an toàn đi khám bệnh dịch, trị căn bệnh bảo đảm y tế, hỗ trợ không hề thiếu dung dịch, dịch, đồ gia dụng tứ y tế, các hình thức dịch vụ kỹ thuật vào phạm vi chuyên môn chuyên môn của cơ sở y tế cùng phạm vi quyền hạn của bạn dịch bảo đảm y tế cho tổng cộng ……..người dân có thẻ BHYT đăng ký khám bệnh dịch, trị dịch thuở đầu theo qui định hiện tại hành về khám dịch, trị dịch BHYT trên Bệnh viện với những Trạm y tế thôn trong huyện/quận theo Phụ lục kèm theo (theo Mẫu 01)/ hoặc cho tất cả những người bệnh bảo hiểm y tế được những cửa hàng đi khám bệnh, chữa dịch gửi đến.

Điều 2. Thời hạn thích hợp đồng

Điều 3. Pmùi hương thức tkhô hanh tân oán, trợ thời ứng và quyết toán chi phí xét nghiệm dịch, chữa trị bệnh BHYT

(Hai mặt thống độc nhất vô nhị hình thức thanh tân oán áp dụng trên khám đa khoa nhằm hoàn hảo theo hình thức và câu chữ nlỗi sau):

1. Phương thơm thức thanh khô toán chi phí thăm khám bệnh dịch, chữa bệnh dịch BHYT:

a) Tkhô hanh toán theo định suất được vận dụng so với đối tượng bao gồm thẻ BHYT đăng ký khám bệnh dịch, chữa trị căn bệnh lúc đầu.

b) Tkhô hanh toán theo giá bán dịch vụ hoặc tkhô cứng tân oán theo trường đúng theo bệnh dịch được vận dụng so với đối tượng người tiêu dùng có thẻ BHYT ko ĐK thăm khám dịch, trị dịch thuở đầu với cung cấp cứu vớt.

2. Tạm ứng ngân sách khám dịch, chữa trị bệnh BHYT:

Căn uống cứ đọng vào bề ngoài thanh tân oán tại đại lý, phía hai bên sẽ thống nhất vậy thể:

- Hằng quý, mặt A bao gồm trách rưới nhiệm nhất thời ứng ngân sách đầu tư mang lại mặt B tối thiểu bởi 80% ngân sách đi khám bệnh dịch, chữa trị bệnh dịch BHYT thực tiễn đã có ban ngành bảo đảm làng hội quyết tân oán (Đối với cửa hàng đi khám bệnh, chữa trị dịch lần thứ nhất ký hợp đồng xét nghiệm bệnh, chữa căn bệnh BHYT thì nấc nhất thời ứng thứ 1 buổi tối thiểu bởi 80% nấc kinh phí xét nghiệm căn bệnh, trị bệnh BHYT của một quý theo vừa lòng đồng đang ký).

3. Thanh hao toán, quyết tân oán chi phí xét nghiệm bệnh dịch, trị căn bệnh BHYT:

a) Trong tháng thứ nhất của từng quý, mặt B có trách nhiệm gửi report quyết toán thù ngân sách xét nghiệm dịch, chữa căn bệnh BHYT của quý trước mang lại mặt A.

Xem thêm: 8 Địa Chỉ Khám Sức Khỏe Sinh Sản Nam Giới Uy Tín Ở Hà Nội Uy Tín

b) Trong thời hạn 30 ngày, Tính từ lúc ngày nhận ra báo cáo quyết tân oán ngân sách xét nghiệm chữa bệnh tình của mặt B, bên A tất cả trách nát nhiệm chăm chú và thông tin hiệu quả quyết toán chi phí. Trong thời hạn 15 ngày, Tính từ lúc ngày thông tin kết quả quyết toán, bên A có trách nát nhiệm xong xuôi câu hỏi tkhô giòn tân oán với mặt B.

c) Tkhô giòn toán chi phí vận động vào ngôi trường phù hợp không thực hiện phương tiện vân gửi của các đại lý KCB.

4. Tạm ứng và thanh hao toán thù với các Trạm y tế xã

Ghi cố thể:

- Mức thanh hao toán

- Hình thức chuyển kinh phí cho các Trạm y tế xã

- Đảm bảo cung ứng dung dịch, đồ vật tứ y tế cùng với Trạm y tế

Điều 4. Quyền và trách nhiệm của mặt A

1. Quyền của mặt A:

a) Yêu cầu bên B hỗ trợ làm hồ sơ bệnh lý và những tư liệu liên quan về xét nghiệm căn bệnh, chữa căn bệnh cho người căn bệnh BHYT nhằm phục vụ công tác làm việc thẩm định BHYT;

b) Từ căn năn tkhô nóng toán thù chi phí khám bệnh, chữa bệnh dịch bảo hiểm y tế sai trái chính sách hoặc không ổn với ngôn từ hợp đồng này.

2. Trách nhiệm của bên A:

a) Cung cung cấp mang đến mặt B danh sách người dân có thẻ BHYT ĐK KCB ban sơ (bằng file năng lượng điện tử hoặc bạn dạng tất cả cam kết tên đóng dấu) với thông tin kinh phí để bảo đảm an toàn thăm khám căn bệnh, trị bệnh dịch cho tất cả những người tmê mẩn gia BHYT;

b) Tạm ứng kinh phí cùng thanh hao toán thù chi phí khám bệnh dịch, chữa căn bệnh hằng quý cho mặt B theo chính sách bình thường với hình thức trên Điều 3 của Hợp đồng này;

c) Tổ chức công tác giám định thăm khám bệnh dịch, chữa trị căn bệnh BHYT trên cơ sở xét nghiệm căn bệnh, chữa bệnh; bảo đảm an toàn tuân thủ quy chế về hồ sơ bệnh tật theo lý lẽ của Bộ Y tế lúc chứng kiến tận mắt xét hồ sơ bệnh lý.

d) Phối phù hợp với bên B vào vấn đề tiếp nhận, soát sổ thủ tục hành chủ yếu đối với fan bệnh BHYT lúc đến xét nghiệm dịch, chữa trị căn bệnh. Thu hồi, tạm thời giữ thẻ BHYT và cách xử trí theo thđộ ẩm quyền đối với những trường thích hợp vi phạm;

đ) Păn năn hợp với mặt B phân tích và lý giải, phổ cập, tuim truyền về chính sách, chế độ BHYT;

e) Tiếp nhận chủ ý phản chiếu từ người có thẻ BHYT cùng cơ sơ xét nghiệm bệnh dịch, chữa trị căn bệnh liên quan đến quyền lợi và nghĩa vụ của người tđê mê gia BHYT để giải quyết và xử lý theo thẩm quyền;

g) Thông báo đúng lúc cùng với bên B trong trường đúng theo bao gồm thay đổi về cơ chế BHYT.

Điều 5. Quyền với trách rưới nhiệm của bên B

1. Quyền của bên B:

a) Yêu cầu bên A cung cấp list, số bạn tsay mê gia BHYT ĐK thăm khám bệnh, chữa trị căn bệnh thuở đầu trên bệnh dịch viện/trên các Trạm y tế xã; thông tin số kinh phí thăm khám chữa trị căn bệnh được thực hiện trên bệnh dịch viện/ tại những Trạm y tế xã;

b) Được mặt A lâm thời ứng kinh phí với tkhô giòn quyết toán thù ngân sách thăm khám căn bệnh, trị bệnh theo lý lẽ.

2. Trách nát nhiệm của bên B:

a) Tổ chức xét nghiệm bệnh dịch, chữa trị dịch đúng phạm vi trình độ nghệ thuật, bảo đảm an toàn quality cùng quy định chuyên môn cùng với thủ tục đơn giản dễ dàng, thuận lợi cho người bệnh dịch tất cả thẻ BHYT; thống trị thẻ BHYT trong thời hạn khám chữa nội trú tại bệnh dịch viện;

b) Đảm bảo cung ứng tương đối đầy đủ dung dịch, huyết, dịch truyền, hoá hóa học xét nghiệm, phyên ổn X-quang, thứ tư y tế áp dụng trong khám bệnh dịch, chữa trị căn bệnh theo hạng mục vày Sở Y tế ban hành. Chỉ định áp dụng dung dịch, dịch vụ chuyên môn hợp lí, an toàn, kháng tiêu tốn lãng phí xuất xắc lân dụng;

c) Tiếp thừa nhận và gửi fan dịch vào ngôi trường hòa hợp quá thừa phạm vi trình độ của cơ sở y tế theo đúng luật pháp của Bộ Y tế;

d) Cung cấp làm hồ sơ bệnh tật, tài liệu tương quan cho thăm khám bệnh, chữa trị dịch với tkhô nóng toán thù chi phí xét nghiệm căn bệnh, trị bệnh tình của người tsi gia BHYT theo thử khám phá của mặt A và phòng ban công ty nước tất cả thẩm quyền;

đ) Bảo đảm điều kiện quan trọng đến bên A thực hiện công tác giám định BHYT; phối hợp với bên A trong bài toán tuyên ổn truyền, phân tích và lý giải về cơ chế bảo hiểm y tế cho người tsay đắm gia bảo hiểm y tế;

e) Kiểm tra, vạc hiện tại và thông tin mang lại mặt A các trường đúng theo vi phạm về sử dụng thẻ BHYT; păn năn hợp với mặt A thu hồi, tạm thời giữ lại thẻ BHYT với giải pháp xử lý theo thđộ ẩm quyền so với các ngôi trường hòa hợp vi phạm luật theo quy định;

g) Quản lý cùng sử dụng kinh phí từ bỏ quỹ bảo hiểm y tế vì bên A tạm thời ứng, thanh tân oán theo như đúng khí cụ của pháp luật;

h) Thống kê tương đối đầy đủ, đúng lúc, chính xác các chi phí khám dịch, chữa trị bệnh bảo hiểm y tế nhằm tkhô nóng quyết tân oán với bên A;

i) Theo dõi, giám sát và đo lường KCB và tkhô cứng quyết toán thù chi phí KCB trên những Trạm y tế xã.

k) Thông báo kịp lúc cùng với bên A trong trường phù hợp tất cả chuyển đổi tương quan mang lại KCB cho tất cả những người bệnh dịch BHYT.

Điều 6. Giải quyết trỡ chấp

1. Lúc gồm ttrẻ ranh chấp, hai bên thống duy nhất giải quyết bên trên chế độ bình đẳng, bắt tay hợp tác, hòa giải. Trong thời gian toắt chấp, nhì Bên vẫn đề xuất đảm bảo an toàn điều kiện nhằm thăm khám bệnh dịch, trị bệnh tình của fan tmê mẩn gia bảo hiểm y tế.

2. Trường đúng theo nhị Bên ko hòa giải được sẽ report cơ sở gồm thđộ ẩm quyền xử lý.

Điều 7. Cam kết chung

1. Hai bên cam kết tiến hành đúng các quy định của pháp luật về đi khám trị bệnh BHYT cùng những pháp luật đã ký trong Hợp đồng; cùng hợp tác và ký kết giúp sức cho nhau chấm dứt trách nhiệm với bảo đảm quyền lợi và nghĩa vụ của tín đồ tđắm đuối gia BHYT.

2. Trong trường hợp bao gồm chuyển đổi hoặc kết thúc hòa hợp đồng trước thời hạn, nhị Bên cần thông tin cho nhau trước cha (3) tháng để đảm bảo an toàn quyền lợi và nghĩa vụ của bạn tsay đắm gia bảo hiểm y tế và quyền lợi và nghĩa vụ của những mặt.

3. Hai mặt thống độc nhất vô nhị phối hợp, ứng dụng công nghệ thông tin trong làm chủ bảo hiểm y tế, tạo thuận tiện vào tkhô hanh, quyết tân oán ngân sách thăm khám chữa căn bệnh BHYT.

Hợp đồng này được lập thành 04 bạn dạng có giá trị pháp luật tương đồng, từng mặt duy trì 02 bản./.

ĐẠI DIỆN BÊN B ĐẠI DIỆN BÊN A

Ghi chú:

(1) Số vừa lòng đồng được tấn công theo số thứ trường đoản cú hợp đồng vào một năm, bắt đầu từ bỏ số 01 vào ngày đầu năm cùng xong xuôi vào trong ngày 31 tháng 12 sản phẩm năm;

(2) Ghi theo Quyết kim chỉ nan dẫn của BHXH Việt Nam;

(3) Ghi theo Quyết định Thành lập và hoạt động đơn vị hoặc Quyết định phê chăm nom phạm vi chuyên môn của đối kháng vị;